Настоящее учебное пособие имеет своей целью создание теоретической базы для наиболее эффективного проведения практических занятий по уходу за больными в хирургической клинике. Состоит из семи разделов, в которых изложены особенности организации и режима хирургического стационара, деонтологические аспекты ухода за больными, требования к гигиене хирургического больного, особенности подготовки больных к диагностическим процедурам и оперативным вмешательствам, приводятся основные принципы ухода за больными в послеоперационном периоде, а также представлены некоторые наиболее значимые практические навыки, необходимые в процессе ухода за хирургическими больными. Предназначено студентам медицинских вузов.
Введение
Раздел 1. Особенности организации хирургической клиники
1.1. Структура стационара хирургического профиля
1.1.1. Приемное отделение
1.1.2. Палатное отделение
1.1.3. Перевязочная
1.1.4. Операционный блок
1.2. Санитарно-эпидемиологический режим хирургического отделения
1.2.1. Понятие об асептике и антисептике
1.2.2. Распорядок дня и уборка отделения
1.2.3. Гигиена личных вещей больного. Гигиена передач и посещений
1.3. Транспортировка больных в пределах хирургического стационара
Раздел 2. Деонтологические аспекты ухода за больными в хирургической клинике
2.1. Общие особенности этики и деонтологии в хирургии
2.2. Общение медперсонала с родственниками пациента
2.3. Психологические аспекты ухода за пациентами преклонного возраста
2.4. Этические аспекты ухода за пациентами в терминальной стадии заболевания
2.4.1. Уход за больными с терминальной онкопатологией
2.4.2. Уход за умирающими больными
Раздел 3. Гигиена хирургического больного. Подготовка больных к диагностическим процедурам
3.1. Личная гигиена больного в хирургическом отделении
3.2. Особенности ухода за лежачими больными
3.3. Подготовка больных к инструментальным исследованиям
3.3.1. Подготовка больных к эндоскопическим исследованиям
3.3.2. Подготовка больных к рентгенологическим исследованиям
3.3.3. Подготовка к ультразвуковому исследованию, рентгеновской компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии
3.4. Правила забора материала для лабораторных анализов
Раздел 4. Подготовка больных к оперативным вмешательствам
4.1. Принципиальные задачи предоперационного периода
4.2. Психоэмоциональная подготовка больных к операции
4.3. Особенности подготовки больных к различным оперативным вмешательствам
4.3.1. Предоперационная подготовка к операциям на брюшной стенке и органах брюшной полости
4.3.2. Предоперационная подготовка к операциям на органах грудной клетки
4.4. Особенности подготовки больных при наличии сопутствующей патологии
4.5. Особенности предоперационной подготовки больных пожилого и старческого возраста
4.6. Непосредственная подготовка к операции
Раздел 5. Уход за больными в послеоперационном периоде
5.1. Послеоперационный период - общие особенности режима, наблюдения и ухода за больными
5.2. Наблюдение и уход за операционной раной и дренажами
5.3. Особенности ухода за больными после отдельных оперативных вмешательств
5.4. Наиболее распространенные послеоперационные осложнения, их профилактика и лечение
Раздел 6. Основные принципы реабилитации больных в послеоперационном периоде
6.1. Лечебная физкультура
6.1.1. Лечебная физкультура при операциях на легких
6.1.2. Лечебная физкультура при операциях на сердце
6.1.3. Лечебная физкультура при операциях на сосудах
6.1.4. Лечебная физкультура при операциях на органах брюшной полости и забрюшинного пространства
6.2. Лечебное питание в послеоперационном периоде
6.2.1. Лечебные диеты
Раздел 7. Практические навыки, необходимые при уходе за хирургическими больными
7.1. Проведение клизм
7.1.1. Очистительная клизма
7.1.2. Сифонная клизма
7.1.3. Гипертоническая клизма
7.1.4. Постановка клизмы через колостому
7.2. Техника проведения инъекций
7.2.1. Подкожные инъекции
7.2.2. Внутримышечные инъекции
7.2.3. Внутривенные инъекции
7.2.4. Внутривенные капельные инфузии
7.3. Катетеризация мочевого пузыря
7.3.1. Катетеризация мочевого пузыря у женщин
7.3.2. Катетеризация мочевого пузыря у мужчин
7.4. Промывание желудка
7.5. Наложение бинтовых повязок
7.6. Остановка наружного кровотечения
7.6.1. Пальцевое прижатие магистральных артерий
7.6.2. Форсированное сгибание конечности
7.6.3. Наложение кровоостанавливающего жгута
7.6.4. Наложение давящей повязки
7.7. Первая помощь при переломах. Транспортная иммобилизация
7.8. Техника проведения реанимационных мероприятий
Рекомендуемая литература