В работе дано описание клинических проявлений зависимости от психоактивных веществ; представлена общая характеристика основных синдромов наркоманий и токсикоманий, их распространенность, отмечены особенности наркоманий и токсикоманий у женщин, возрастные особенности, генетика, этиология и патогенез, патологическая анатомия; даны рекомендации по лечению. Описываются также критерии прогноза, формирования ремиссий, представлены клиника и течение основных форм зависимости в соответствии с критериями МКБ-10. Специально автор останавливается на описании медицинских и социальных последствий злоупотребления психоактивными веществами. Книга предназначена для врачей психиатров-наркологов и организаторов здравоохранения.
Введение
Общая часть
Определение. Терминология
Распространенность.
Возрастные особенности
Наркомании и токсикомании у женщин
Этиология и патогенез
Генетика наркоманий
Патологическая анатомия.
Медицинские и социальные последствия наркоманий и токсикоманий
Прогноз. Ремиссии и рецидивы
Общие клинические проявления
Интоксикация
Синдром зависимости
Патологическое влечение к психоактивному веществу
Абстинентный синдром
Толерантность, изменение толерантности
Аффективные синдромы
Течение наркоманий (токсикоманий)
Клинические формы наркоманий и токсикоманий
Классификация клинических форм зависимости .
Зависимость от опиоидов
Распространенность
Механизм действия.
Клинические проявления.
Диагностика
Медико-социальные последствия
Метадоновая наркомания
Кокнаровая наркомания.
Зависимость от препаратов конопли.
Распространенность
Механизм действия каннабиноидов.
Клинические проявления.
Медико-социальные последствия
Зависимость от седативно-снотворных средств
Злоупотребление снотворными средствами.
Зависимость от транквилизаторов Зависимость от кокаина
Распространенность
Механизм действия
Клинические проявления
Медико-социальные последствия .
Зависимость от других психостимуляторов, включая кофеин.
Распространенность
Механизм действия
Амфетаминовая зависимость
Метамфетаминовая зависимость
Злоупотребление экстази (MДMA)
Злоупотребление психостимуляторами, кустарно приготовленными из эфедрина и эфедринсодержащих смесей
Злоупотребление эфедроном.
Злоупотребление первитином.
Злоупотребление кустарными препаратами, приготовленными на основе фенилпропаноламина
Зависимость от кофеина
Зависимость от галлюциногенов.
Flashback (Флэшбек)
Механизм действия
Злоупотребление псилоцибином и мескалином
Злоупотребление диэтиламидом лизергиновой кислоты
Злоупотребление фенциклидином.
Злоупотребление кетамином
Злоупотребление препаратами с холинолитическим действием
Зависимость от летучих органических растворителей (ингалянтов)
История и распространенность
Механизм действия.
Клинические проявления.
Медико-социальные последствия
Сочетанное употребление наркотиков и других психоактивных средств (полизависимость) .
Сочетанное употребление опиоидов и психостимуляторов
Сочетанная зависимость от алкоголя и седативно-снотворных средств
Сочетанное употребление опиоидов и алкоголя
Злоупотребление тианептином (коаксилом).
Клинические проявления.
Фармакотерапия наркоманий
Основные принципы лечения болезней зависимости
Купирование острого абстинентного синдрома
Терапия абстинентного синдрома при зависимости от психостимуляторов.
Терапия абстинентного синдрома при зависимости от седативно-снотворных средств
Терапия в постабстинентный период
Терапия в период становления ремиссии
Противорецидивная поддерживающая терапия.
Литература