Атлас содержит 40 глав и 1448 фотографий и схем. В каждой главе краткое изложение темы сопровождается подробными иллюстрациями, дающими представление об используемом инструментарии, анатомии, основных методиках и подходах. На фотографиях пошагово отображен ход операций, а также проиллюстрированы возможные осложнения и способы их устранения. Предназначен для практикующих хирургов-урологов, только начинающих применять лапароскопию или осваивающих новые методики.
СОДЕРЖАНИЕ
Предисловие к изданию на русском языке
Предисловие А.Д. Смита
Предисловие Г. Гопалакришнана
От авторов
Авторский коллектив
Список сокращений и обозначений
РАЗДЕЛ I. ВВЕДЕНИЕ
1. Реконструктивная лапароскопическая урология: прошлое, настоящее и будущее
Исторический обзор
Направления будущего развития
2. Трансперитонеальный лапароскопический доступ: введение и извлечение троакаров
Показания
Противопоказания
Подготовка
Техники безопасного введения троакара
Первичный троакар
Техника создания пневмоперитонеума через иглу Вереша
Техника создания пневмоперитонеума Хэссона
Введение вторичных троакаров
Технологические усовершенствования
Выход из брюшной полости
Полезные советы
3. Основы ретроперитонеоскопии
Техника
Показания
Противопоказания
Положение пациента
Поэтапное описание техники
Введение троакаров
4. Инструменты, используемые в лапароскопической реконструктивной урологии
Доступ
Инструменты для манипуляций
Гемостаз
Гемостатические вещества на основе фибрина
РАЗДЕЛ II. РЕКОНСТРУКТИВНЫЕ ОПЕРАЦИИ НА ПОЧКАХ И ПРИ ОБСТРУКЦИИ ЛОХАНОЧНО-МОЧЕТОЧНИКОВОГО СЕГМЕНТА
5. Лапароскопическая пиелопластика
Основные принципы
Показания
Противопоказания
Подготовка пациента
Техника
Осложнения
Трансперитонеальный доступ
Введение троакаров
Пиелопластика с резекцией лоханочно-мочеточникового сегмента
Пиелопластика без резекции лоханочно-мочеточникового сегмента
Пиелопластика с доступом через брыжейку ободочной кишки
Ретроперитонео скопический доступ
Пиелопластика без резекции лоханочно-мочеточникового сегмента
Пиелопластика с резекцией лоханочно-мочеточникового сегмента
Особые ситуации
Трансперитонеальная пиелопластика с резекцией лоханочно-мочеточникового сегмента
Трансперитонеальная пиелопластика без резекции лоханочно-мочеточникового сегмента
Пиелопластика без резекции лоханочно-мочеточникового сегмента (Y-V)
Трансперитонеальная пиелопластика у взрослых, доступ через мезоколон
Трансперитонеальная пиелопластика у детей, доступ через мезоколон
Ретроперитонеоскопическая пиелопластика без резекции лоханочно-мочеточникового сегмента
Ретроперитонеоскопическая Y-V-пластика
Ретроперитонеоскопическая пиелопластика с резекцией лоханочно-мочеточникового сегмента
Проблемы и решения
Обструкция лоханочно-мочеточникового сегмента и вторичные камни почки
Лапароскопическая пиелопластика после неудачной открытой пиелопластики
Сосуд, пересекающий лоханочно-мочеточниковый сегмент
Обструкция лоханочно-мочеточникового сегмента и инфицированный гидронефроз
Затруднения при антеградном стентировании
Антеградное стентирование с помощью уретероскопа
Антеградное стентирование через канюлю иглы Вереша
Подковообразная почка с обструкцией лоханочно-мочеточникового сегмента
Лоскутная пластика Калпа (Culp) при протяженной обструкции
Роботизированная лапароскопическая пиелопластика
Показания
Техника операции
6. Лапароскопическая уретеропиелостомия
Техника операции
Уретеропиелостомия при неполном удвоении с обструкцией лоханочно-мочеточникового сегмента
нижней половины почки
Уретеропиелостомия при неполном удвоении с обструкцией лоханочно-мочеточникового сегмента
нижней половины почки и вторичными камнями
Уретеропиелостомия при полном удвоении полостной системы и пузырно-мочеточниковом
рефлюксе IV степени в нижнюю половину
Результаты
Дискуссия
Лапароскопическая уретеропиелостомия при неполном удвоении
Лапароскопическая уретеропиелостомия при полном удвоении полостной системы почки
7. Лапароскопическая уретерокаликостомия
Техника операции
Лапароскопическая уретерокаликостомия
Уретерокаликостомия "бок в бок" при внутрипочечной лоханке
Особая ситуация: обструкция лоханочно-мочеточникового сегмента, внутрипочечная лоханка и множественные вторичные камни
8. Лапароскопическая геминефрэктомия при удвоении полостной системы почки
Показания
Техника операции
Геминефрэктомия при неполном удвоении полостной системы почки и отсутствии функции нижней половины
Геминефрэктомия при полном удвоении полостной системы почки и нефункционирующей верхней
половине
9. Лапароскопические операции при кистозной болезни почек
Почечные кисты I, II типа по Босняку (Bosniak)
Противопоказания к марсупиализации почечных кист
Техника операции (марсупиализация)
Почечные кисты III и IV типа по Босняку (Bosniak) (сложные кисты)
Ретроперитонеальный доступ при инфицированных кистах почек
Киста почки, лапароскопическая марсупиализация
Лапароскопические операции при сложных кистах почек
Ретроперитонеальный доступ при инфицированной кисте почки
10. Лапароскопическая пиелолитотомия
Техника операции
Ретроперитонеоскопическая пиелолитотомия
Трансперитонеальная пиелолитотомия
Особые ситуации
Ретроперитонеоскопическая пиелолитотомия
Трансперитонеальная пиелолитотомия
11. Лапароскопическая резекция почки
Показания
Технические особенности
Предоперационное обследование
Наложение зажимов на сосуды
Расположение и рост опухоли
Гемостаз
Герметизация полостной системы
Защита нефронов (время ишемии, гипотермия)
Осложнения
Случай опухоли среднего сегмента правой почки
Случай опухоли нижнего полюса левой почки
РАЗДЕЛ III. РЕКОНСТРУКТИВНЫЕ ОПЕРАЦИИ НА МОЧЕТОЧНИКАХ
12. Лапароскопическая уретероуретеростомия
Лапароскопическая уретероуретеростомия при ретрокавальном мочеточнике
Показания
Техника операции
Трансперитонеальная уретероуретеростомия
Ретрокавальный мочеточник
Ретроперитонеоскопическая уретероуретеростомия при ретрокавальном мочеточнике
Лапароскопическая уретероуретеростомия при стриктуре мочеточника, трансперитонеальный доступ
Уретероуретеростомия при стриктуре мочеточника
Ретроперитонеоскопическая уретероуретеростомия при стриктуре мочеточника неопухолевого генеза
13. Лапароскопическая реимплантация мочеточника
Показания
Техника операции
Трансвезикальная реимплантация мочеточника, техника Коэна (Cohen)
Трансперитонеальный доступ
Миграция троакаров
Пузырно-мочеточниковый рефлюкс, трансвезикальная реимплантация
Лапароскопическая трансвезикальная реимплантация при уретероцеле
Особые ситуации при трансвезикальной реимплантации мочеточника
Сдавление мочевого пузыря паравезикальной эмфиземой
Скопление мочи и крови в зоне операции, технические трудности
Лапароскопическая реимплантация мочеточника при первичном обструктивном мегауретере
Трансперитонеальная реимплантация по Лиху-Грегуару (Lich-Gregoir) со сшиванием мочеточника
Особая ситуация: первично-обструктивный мегауретер с вторичными камнями
Трансперитонеальная реимплантация по Лиху-Грегуару (Lich-Gregoir) и удаление камней
Реимплантация мочеточника при мочеточниково-влагалищном свище по Лиху-Грегуару (Lich-Gregoir)
без сшивания мочеточника
Стриктура нижней трети мочеточника: реимплантация и psoas hitch
Эктопия мочеточника (удвоение полостной системы): реимплантация мочеточника по Лиху-Грегуару
(Lich-Gregoir)
14. Лапароскопическая реимплантация мочеточника в мочепузырный лоскут по Боари
Показания
Техника операции
15. Лапароскопическая уретеролитотомия
Показания
Техника операции
Профилактика миграции камня в краниальном направлении
Ретроперитонеоскопическая уретеролитотомия
Лапароскопическая трансперитонеальная уретеролитотомия
16. Лапароскопический уретеролиз
Показания
Техника операции
РАЗДЕЛ IV. РЕКОНСТРУКТИВНЫЕ ОПЕРАЦИИ НА МОЧЕВОМ ПУЗЫРЕ
17. Лапароскопический доступ при повреждениях мочевого пузыря
Показания
Противопоказания
Техника операции
Интраоперационное повреждение мочевого пузыря
Проблемы и решения
18. Лапароскопическое удаление дивертикула мочевого пузыря
Показания
Техника операции
Послеоперационный период
19. Лапароскопическая пластика пузырно-влагалищного свища
Техника операции
Трансперитонеальный доступ (техника О?Коннора)
Трансвезикальный доступ (цисторрафия)
Послеоперационный период
Техника О?Коннора
Трансвезикальная цисторрафия
20. Лапароскопическая пластика пузырно-маточного свища
Техника операции
Послеоперационный период
21. Лапароскопическая резекция мочевого пузыря
Лапароскопическая резекция мочевого пузыря при эндометриозе
Показания
Предварительная оценка
Техника операции
Послеоперационный период
Резекция мочевого пузыря при опухоли в зоне мочевого протока (урахуса)
Показания
Предоперационное обследование
Техника операции
Лапароскопическая резекция мочевого пузыря при опухоли в зоне урахуса
Лапароскопическая резекция мочевого пузыря при солитарной инвазивной опухоли мочевого пузыря
(переходно-клеточный рак)
22. Лапароскопическое удаление кист и свищей мочевого протока (урахуса)
Техника операции
Лапароскопическое иссечение рудимента мочевого протока
23. Лапароскопическая аутопластика мочевого пузыря
Показания
Предварительная оценка
Техника операции
24. Лапароскопическая илеоцистопластика (аугментация мочевого пузыря)
Показания
Техника операции
Полностью лапароскопическая илеоцистопластика
Лапароскопически ассистированная илеоцистопластика
25. Лапароскопическая уретероцистопластика
Показания
Техника операции
Лапароскопическая уретероцистопластика при нефункционирующей почке
Лапароскопическая уретероцистопластика при функционирующей почке
26. Лапароскопическая пластика коловезикального свища
Техника операции
РАЗДЕЛ V. РЕКОНСТРУКТИВНЫЕ ОПЕРАЦИИ НА ПРОСТАТЕ
27. Трансперитонеальная восходящая лапароскопическая радикальная простатэктомия:
техника Хайльбронн (The Heilbronn technique)
Показания
Противопоказания
Укладка пациента
Техника Хайльбронн. Описание шаг за шагом
Введение троакаров
Мобилизация экстраперитонеального пространства (пространство Ретциуса)
Тазовая лимфаденэктомия .
Упаковка удаленного органа
Анастомоз: техника Ван-Велтховена (The Van Velthoven Technique)
Извлечение препарата
Зашивание ран
28. Лапароскопическая экстраперитонеальная радикальная простатэктомия: нисходящая
техника (клиника святого Августина)
Показания и противопоказания
Техника операции
Доступ
Установка портов
Нисходящая техника (Saint Augustine Technique)
29. Роботизированная радикальная простатэктомия
Показания к операции
Противопоказания
Техника операции
Предоперационная подготовка
Доступ в брюшную полость и введение троакаров
Ход операции
30. Лапароскопическое удаление кисты семенного пузырька
Показания
Противопоказания
Техника операции
Подготовка пациента
РАЗДЕЛ VI. ОПЕРАЦИИ ПРИ НЕОПУЩЕНИИ ЯИЧКА В МОШОНКУ
31. Лапароскопические операции при неопущении яичка
Техника операции
Ход операции
Расположение портов
Лапароскопическая одноэтапная орхипексия
Лапароскопическая двухэтапная орхипексия
Первая стадия. Лигирование гонадных сосудов
Вторая стадия. Орхипексия
Лапароскопическая двусторонняя орхипексия
Яичко, находящееся в паховом канале
РАЗДЕЛ VII. ОПЕРАЦИИ С ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ АССИСТЕНЦИЕЙ
32. Лапароскопически ассистированная пластика мочеточника сегментом подвздошной кишки
Показания
Противопоказания
Техника операции
Особые ситуации
Особая ситуация. Илеокаликостомия при создании подвздошно-кишечного мочеточника
33. Лапароскопически ассистированный подвздошно-кишечный кондуит (при нейрогенном мочевом пузыре)
Техника операции
34. Лапароскопическая цистэктомия и лапароскопически ассистированная ортотопическая реконструкция мочевого пузыря
Предоперационная оценка
Предоперационная подготовка
Хирургическое оборудование
Положение пациента
Ход операции
Шаги процедуры
Послеоперационный уход
35. Лапароскопически ассистированная илеоцистопластика
36. Лапароскопическая частичная нефрэктомия с использованием ручной ассистенции (hand-assisted)
Техника
РАЗДЕЛ VIII. РАЗНОЕ
37. Лапароскопическая сакрокольпопексия
Пролапс свода влагалища после гистерэктомии
Техника
Пролапс свода влагалища. Лапароскопическая сакрокольпопексия
38. Лапароскопическая реконструкция пролапса переднего отдела диафрагмы таза
Техника
Лапароскопическая реконструкция пролапса матки
39. Лапароскопическая трансвезикальная мобилизация нижней трети мочеточника при нефроуретерэктомии
Техника операции
РАЗДЕЛ IX. ТРЕНИРОВОЧНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ
40. Новые простые методики обучения навыкам лапароскопической хирургии
Тренировка на предметах
Тренировка на органах животных
Операции на животных (живые свиньи)
Базовый тренинг
Прогрессивный тренинг
Тренировка координации движений глаз и рук на предметах (Dry lab exercises)
Диссекция с использованием мягких материалов
Техники сшивания и завязывания узлов
Модель пузырно-уретрального анастомоза (пересеченный катетер Фолея)
Тренировка на органах животных (Animal module exercises)
Модель уретеротомии
Модель пиелопластики с использованием куриной кожи
Пузырно-уретральный анастомоз
Модель зашивания нижней полой вены
Частичная нефрэктомия с использованием свиной почки
Операции на живых свиньях
Усовершенствованные операции
Ассистирование при лапароскопических операциях
Ретроперитонеоскопия
Обсуждение
Предметный указатель
СОДЕРЖАНИЕ КОМПАКТ-ДИСКА
Видеофильмы на английском языке:
1. Лапароскопическая пиелопластика с резекцией лоханочно-мочеточникового сегмента.
Laparoscopic Pyeloplasty (Dismembered)
2. Лапароскопическая пиелопластика (пластика Фенгера).
Laparoscopic Pyeloplasty (Fengerplasty)
3. Ретроперитонеоскопическая Y-V-пиелопластика.
Retroperitoneoscopic Pyeloplasty (YV Plasty)
4. Левосторонняя лапароскопическая частичная нефрэктомия.
Laparoscopic Left Partial Nephrectomy
5. Лапароскопическая реимплантация мочеточника при первичном обструктивном мегауретере.
Laparoscopic Ureteric Reimplantation for Primary Obstructive Megaureter
6. Лапароскопическая радикальная простатэктомия.
Laparoscopic Radical Prostatectomy
7. Роботизированная радикальная простатэктомия.
Robotic Radical Prostatectomy
8. Лапароскопическая цистэктомия при раке мочевого пузыря.
Laparoscopic Cystectomy for Bladder Cancer