В учебнике изложены основные направления работы участкового врача-педиатра. Освещаются структура и организационные аспекты деятельности детской поликлиники. Подробно представлены проблемы здорового ребенка, в том числе профилактическая работа на участке. Широко представлены вопросы современных требований к питанию детей раннего возраста. Разделы, посвященные лечебной работе участкового педиатра, включают не только проблемы лечения и диспансеризации больных детей, но и современные актуальные проблемы поликлинической педиатрии. На современном уровне разбираются вопросы неотложной помощи детям на дому. Большой раздел посвящен медицинской помощи организованным детям. Отдельно выделены вопросы подростковой медицины. Учебник соответствует действующей типовой программе по "Поликлинической педиатрии", утвержденной Департаментом образовательных медицинских учреждений и кадровой политики Минздрава России, государственному образовательному стандарту высшего профессионального образования по специальности "Педиатрия" и предназначен для студентов высших медицинских учебных заведений.
Предисловие
Введение
Список сокращений
ЧАСТЬ I. Организация лечебно-профилактической помощи детям в условиях поликлиники
Глава 1. Организация работы детской поликлиники
Основные задачи детской поликлиники. Структура. Штаты
Отделение профилактической работы
Основные показатели деятельности детской поликлиники
Организация работы заведующего педиатрическим отделением и участкового врача-педиатра детской городской поликлиники
Организация работы участковой медицинской сестры детской городской поликлиники
Отделение оказания медицинской помощи детям и подросткам в образовательных учреждениях
Экспертиза временной нетрудоспособности в практике участкового врача-педиатра
Медико-социальная служба поликлиники. Инвалидность детей и подростков
Глава 2. Современные аспекты оценки состояния здоровья детей и подростков
Комплексная оценка состояния здоровья детей и подростков. Группы здоровья детей
Особенности онтогенеза
Уровень физического развития и степень его гармоничности
Нервно-психическое развитие
Уровень резистентности организма
Уровень функционального состояния организма
Наличие или отсутствие хронических заболеваний
или врождённых пороков развития
Принципы организации и проведения профилактических осмотров детей
Психосоциальные аспекты детства
Глава 3. Профилактическая работа участкового педиатра. Здоровый ребёнок
Анатомо-физиологические особенности роста и развития детей.
Периоды детства. Общие закономерности развития. Критические периоды развития здорового ребёнка
Подготовительный период
Внутриутробный период
Внеутробный период, или собственно детство
Антенатальная охрана плода. Дородовые патронажи
Принципы рационального питания беременной
Наблюдение за новорождёнными на педиатрическом участке
Пограничные состояния новорождённого
Группы риска новорождённых и профилактика отклонений их здоровья
Недоношенные дети
Понятие о недоношенности и задержке внутриутробного развития
Клиническая характеристика недоношенных детей и наблюдение их на участке
Организация режима и внешней среды
Ранний возраст. Диспансерное наблюдение за здоровыми детьми
Режим и воспитание ребёнка раннего возраста
Массаж и гимнастика
Закаливание
Вскармливание детей первого года жизни: современные проблемы и закономерности
Особенности питания и режима дня кормящей женщины
Гипогалактия: определение, классификация, профилактика и лечение
Естественное вскармливание
Искусственное вскармливание
Смешанное вскармливание
Прикорм у детей первого года жизни
Вскармливание недоношенных детей
Профилактическая работа с неорганизованными дошкольниками
Подготовка детей к поступлению в дошкольное образовательное учреждение
Подготовка детей к поступлению в школу. Определение готовности ребёнка к обучению в школе
Иммунопрофилактика. Противоэпидемическая работа участкового врача-педиатра со здоровыми детьми
Критические периоды становления иммунной системы у детей
Организация вакцинопрофилактики инфекционных заболеваний у детей
Санитарно-просветительная работа участкового педиатра
Глава 4. Лечебная работа участкового врача-педиатра
Организация обслуживания больных детей в поликлинике
Профилактика и лечение пограничных состояний детей раннего возраста
Профилактика и лечение анемии у детей раннего возраста. Особенности анемии недоношенных
Анемия у детей раннего возраста
Лечение анемии недоношенных
Лечение анемии у детей раннего возраста
Профилактика
Диспансеризация
Профилактика и лечение рахита, спазмофилии и гипервитаминоза D у детей раннего возраста
Профилактика и лечение аномалий конституции у детей раннего возраста
Профилактика и лечение расстройств питания у детей раннего возраста
Диагностика и лечение гиповитаминозов у детей
Перинатальные поражения центральной нервной системы у детей, поликлинические аспекты
Лечение детей с заболеваниями органов дыхания
Медикаментозное лечение
Профилактика, лечение и организационные принципы оздоровления часто болеющих детей
Особенности наблюдения детей с инфекционными заболеваниями
Противоэпидемические мероприятия в очаге
Клиническая картина, диагностика, лечение и тактика амбулаторного ведения детей с детскими воздушно-капельными инфекциями
Клиническая картина, диагностика, лечение и тактика амбулаторного ведения детей с кишечными инфекциями
Клиническая картина, диагностика, лечение и тактика амбулаторного ведения детей с вирусными гепатитами
Реабилитация детей с хроническими заболеваниями
Отделение восстановительного лечения
Санаторно-курортное лечение
Диспансеризация детей с хроническими соматическими заболеваниями
Диспансеризация детей с бронхолёгочными заболеваниями
Диспансеризация детей с сердечно-сосудистой патологией
Диспансеризация детей с заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта
Диспансеризация детей с заболеваниями органов мочевыделительной системы
Диспансеризация детей с заболеваниями крови
Диспансеризация детей с эндокринными заболеваниями
Cиндром дисплазии соединительной ткани у детей, особенности диспансеризации
Проблемы длительного субфебрилитета у детей
Глава 5. Лечебное питание детей
Пищевая непереносимость у детей: определение, классификация, принципы диагностики
Диетотерапия непереносимости углеводов
Лактазная недостаточность
Непереносимость сахарозы
Непереносимость моносахаридов
Диетотерапия пищевой аллергии
Непереносимость белков злаков (целиакия)
Диетическая коррекция муковисцидоза
Диетическая коррекция синдрома рвоты и срыгиваний у детей грудного возраста
ЧАСТЬ II. Лечебно-профилактическая помощь организованным детям
Глава 6. Наблюдение за организованными детьми дошкольного возраста
Функциональные обязанности медицинского персонала общеобразовательного учреждения
Организация медицинского обслуживания домов ребёнка
Передача детей на усыновление
Медицинское сопровождение дошкольников
Организация медицинских осмотров
Вопросы адаптации и дезадаптации. Ведение ребёнка в период адаптации
Организация рационального питания детей в дошкольных образовательных учреждениях
Продукты, используемые в детском питании
Составление меню
Режим питания
Оценка питания
Анализ питания
Витаминизация пищи
Организация режима дня и учебных занятий
Организация физического воспитания и закаливания
Глава 7. Медицинское сопровождение школьников
Особенности комплексной оценки состояния здоровья школьников
Адаптация детей к обучению
Критерии адаптации ребёнка к школе
Особенности медицинского обеспечения учащихся в условиях повышенных учебных нагрузок
Организация учебных занятий
Медицинский контроль физического воспитания
Медицинский контроль трудового воспитания
Облегчённый режим государственной аттестации школьников
Освобождение от посещений массовой школы
Технические средства обучения. Способы облегчения учебной нагрузки
Требования к организации режима учебных и внеучебных занятий
Питание учащихся
Порядок передачи подростков 18 лет под наблюдение во взрослую поликлинику
Врачебно-профессиональное консультирование
Гигиенические факторы, определяющие условия труда
Медицинское освидетельствование при постановке на первичный воинский учёт
Принципы организации и проведения профилактических и оздоровительных мероприятий
Профилактика возникновения нарушений опорно-двигательного аппарата
Профилактика утомления и нарушений нервно-психического здоровья
Оздоровление учащихся, перенёсших острые респираторные вирусные инфекции, и часто болеющих детей
Организация рационального питания для профилактики нарушений обмена веществ
Профилактика возникновения нарушений зрения и оздоровление учащихся с миопией
Рекомендации родителям по оздоровлению учащихся в домашних условиях
ЧАСТЬ III. Оказание неотложной помощи детям в условиях поликлиники
Глава 8. Основные задачи педиатрической службы скорой и неотложной помощи на догоспитальном этапе
Скорая и неотложная помощь сельскому населению
Угрожающие состояния и этапы оказания медицинской помощи при них
Ошибки при оказании неотложной помощи и их предупреждение
Принципы диагностики и методы реанимации угрожающих и терминальных состояний на догоспитальном этапе
Синкопальные состояния
Внезапная смерть ребёнка грудного возраста
Прекращение проведения реанимационных мероприятий
Симптомы биологической смерти
Диагностика, тактика, первая врачебная помощь педиатра при синдромах острой дыхательной недостаточности
Наиболее часто встречаемые синдромы, требующие мероприятий на догоспитальном этапе
Диагностика, первая врачебная помощь, тактика педиатра при синдромах острой недостаточности кровообращения у детей
Острая сосудистая недостаточность
Диагностика, первая врачебная помощь при нарушениях функции центральной нервной системы
Нарушение сознания
Синдром внутричерепной гипертензии
Лихорадка
Судорожный синдром
Болевой синдром
Диагностика и лечение неотложных состояний,
обусловленных несчастными случаями у детей
Электротравма
Утопление
Перегревание у детей
Переохлаждение у детей
Укусы насекомых, змей, животных
Острые отравления
Шок
Ожоги у детей
Кровотечения у детей
Скорая и неотложная помощь при аллергических состояниях у детей. Анафилактический шок
Отёк Квинке, крапивница
Синдром Лайелла
Приступ бронхиальной астмы
Диагностика и первая врачебная помощь при острых инфекционных заболеваниях у детей
Нейроинфекции