Logo

Казахстан

Комплексные решения
для медицинского
образования от
издательской группы
"ГЭОТАР-Медиа"
и партнеров

Инструментальные методы исследования сердечно-сосудистой системы. Учебное пособие

Ослопов В.Н., Богоявленская О.В., Милославский Я.М., Ахунова С.Ю.

Q0120268
978-5-9704-2082-9
2012
624
твердый

Учебное пособие рассматривает основные методы инструментального исследования сердечно-сосудистой системы: электрокардиографию, эхокардиографию, мониторирование электрокардиограммы и артериального давления, а с дидактических позиций - также и фонокардиографию. Особое внимание уделено электрокардиографии как важнейшему электрофизиологическому методу исследования функций сердца, освоение которого всегда представляет трудности для студентов. Главная задача учебного пособия - способствовать углубленному изучению диагностики заболеваний сердца, а также изменений со стороны сердечно-сосудистой системы, возникающих при заболеваниях других органов, с помощью современных инструментальных методов исследования. Материал излагается не только в строгой академической форме (в частности, в отношении ЭКГ - с позиций векторной теории электрокардиографии), но и с элементами исторического экскурса и проблемной подачи материала. Подчеркивается клиническая значимость обнаруживаемых изменений, что позволяет более заинтересованно усваивать сложные разделы инструментальной диагностики. Пособие содержит богатый иллюстративный материал (схемы, рисунки, электрокардиограммы, фонокардиограммы, эхокардиограммы). Учебное пособие предназначено студентам медицинских вузов.

Глава 1. Электрокардиография

История электрокардиографии

Проводящая система сердца

Происхождение электрокардиограммы и методы ее регистрации

Трансмембранный потенциал клетки

Потенциал внешней поверхности клетки (возбуждение одиночного мышечного волокна)

Векторная (дипольная) теория происхождения электрокардиограммы

Понятие об электрической оси сердца

Механизм образования элементов электрокардиограммы

Принцип подключения электрокардиографа и снятие электрокардиограммы

Электрокардиографические отведения

Дополнительные электрокардиографические исследования

Нагрузочные пробы

Метод ECGI

Характеристика нормальной электрокардиограммы

Общие правила измерения элементов электрокардиограммы

Элементы нормальной электрокардиограммы

Варианты положения электрической оси сердца и связанные с ними изменения конфигурации электрокардиограммы

Повороты сердца вокруг переднезадней (сагиттальной) оси

Способы определения направления электрической оси сердца (угла a)

Классические варианты положения электрической оси сердца во фронтальной плоскости (повороты сердца вокруг переднезадней оси)

Анализ электрокардиограммы и заключение по ЭКГ

Электрокардиограмма при гипертрофии различных отделов сердца

Значимость обнаружения электрокардиографических признаков гипертрофии миокарда для клинической практики

Общие закономерности изменения электрокардиограммы при гипертрофии различных отделов сердца

Гипертрофия миокарда предсердий

Гипертрофия миокарда желудочков

Специфичность и чувствительность электрокардиографических критериев гипертрофии различных отделов сердца

Электрокардиограмма при нарушениях сердечного ритма и проводимости

Нарушения автоматизма

Нарушения проводимости

Синдромы преждевременного возбуждения желудочков

Нарушения ритма, обусловленные сочетанием изменений возбудимости, проводимости и автоматизма

Электрокардиограмма при коронарной недостаточности

Ишемия

Повреждение миокарда

Некроз миокарда

Электрокардиограмма при стенокардии

Функциональные пробы

Электрокардиограмма при инфаркте миокарда

Особенности электрокардиограммы при инфаркте миокарда различной глубины поражения

Электрокардиограмма при некоторых синдромах

Синдром удлиненного интервала Q-T

Синдром укороченного интервала Q-T

Синдром Бругада

Синдром ранней реполяризации желудочков

Холтеровское мониторирование электрокардиограммы

Показания к проведению холтеровского мониторирования электрокардиограммы

Методика проведения холтеровского мониторирования электрокардиограммы

Оценка результатов холтеровского мониторирования электрокардиограммы

Оценка артефактов при холтеровском мониторировании электрокардиограммы

Оценка основного ритма

Проба с дозированной физической нагрузкой

Глава 2. Фонокардиография

Методика регистрации фонокардиограммы

Общие правила анализа фонокардиограммы

Характеристика нормальной фонокардиограммы

Характеристика тонов сердца

Основные интервалы фонокардиограммы

Классификация шумов сердца

Фонокардиограмма при некоторых пороках сердца

Недостаточность митрального клапана (митральная недостаточность)

Пролапс митрального клапана (митральный пролапс)

Стеноз митрального отверстия (митральный стеноз)

Недостаточность клапана аорты (аортальная недостаточность)

Стеноз устья аорты (аортальный стеноз)

Фонокардиограмма при некоторых врожденных пороках сердца

Глава 3. Эхокардиография

Физические основы ультразвукового исследования

Устройство ультразвукового датчика

Принципы получения и режимы изображения

Методика проведения эхокардиографии

Одномерная эхокардиография (М-сканирование)

Двухмерная эхокардиография

Допплерэхокардиография

Допплерэхокардиографическое исследование аортального потока

Допплерэхокардиографическое исследование митрального потока

Допплерэхокардиографическое исследование трикуспидального потока

Допплерэхокардиографическое исследование пульмонального потока

Оценка функций желудочков сердца

Патологические изменения митрального клапана

Патологические изменения аортального клапана

Патологические изменения трикуспидального клапана

Патологические изменения клапана легочной артерии

Ишемическая болезнь сердца

Стресс-эхокардиография

Оценка состояния маммарно-коронарных шунтов при хирургическом лечении ишемической болезни сердца

Некоторые врожденные пороки сердца

Протокол эхокардиографического заключения

Современные режимы ЭхоКГ

Чреспищеводная эхокардиография

Контрастная эхокардиография

Тканевый допплер

Трехмерная ЭхоКГ

Глава 4. Суточное мониторирование артериального давления

Методика проведения суточного мониторирования артериального давления

Методы измерения артериального давления, используемые для суточного мониторирования

Показания к проведению суточного мониторирования артериального давления

Оценка результатов суточного мониторирования артериального давления

Суточное мониторирование артериального давления у беременных

Метод самоконтроля артериального давления

Изолированная клиническая артериальная гипертензия

Изолированная амбулаторная артериальная гипертензия

Тестовые задания

Ответы на тестовые задания

Литература
Вы можете оставить свое мнение здесь. Для этого нужно зарегистрироваться